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第一節(jié) 相對危險性的概念

作者:徐榮祥 出版社:中國科學(xué)技術(shù)出版社 發(fā)行日期:2009年7月
相對危險性也稱危險度、危險比(Risk ratio),或率比(rate rayio ),它是兩個暴露程度不同的人群發(fā)病率或死亡率的比,或相當(dāng)于多少倍。相對危險性簡稱RR,當(dāng)總體中RR>1時,說明該因素可能是發(fā)病或死亡的可疑危險因素;當(dāng)RR=1時,說明該因素可能與發(fā)病或死亡無關(guān);當(dāng)RR<1時,說明該因素是可能的保護(hù)因素。由此可見,RR是病因分析中重要的統(tǒng)計指標(biāo)。
燒傷臨床常見的相對危險性研究有兩種類型,即“定群研究”和“病例-對照研究”,這兩種研究都可求出RR。然而,因多數(shù)“病例-對照研究”不能直接計算發(fā)病率或死亡率,如根據(jù)門診接診的燒傷病人例數(shù)計算出的率,不能代表該病的總體發(fā)病率,根據(jù)病區(qū)某病死亡數(shù)計算出的病死率,不能代表某病樣本總體死亡率等。故“病例-對照研究”不能直接得到RR值,但可利用比數(shù)比(Odds Rato,縮寫為OR)作為RR的估計值。OR也稱優(yōu)勢比,它具備的必備條件有兩個:一是病例組可代表總體病例,對照組可代表總體非病例;二是被研究的疾病發(fā)病率(或死亡率)很低。RR的流行病學(xué)意義與RR的流行病學(xué)意義相同。