功能性復(fù)合敷料—美寶創(chuàng)瘍貼臨床使用說(shuō)明

針對(duì)目前外科換藥缺乏功能性敷料的現(xiàn)狀，以及傳統(tǒng)的創(chuàng)面干性 敷料應(yīng)用過(guò)程中患者疼痛感覺(jué)明顯和不利于創(chuàng)面愈合等弊端，一種以 徐榮祥教授創(chuàng)建的原位再生醫(yī)學(xué)理念設(shè)計(jì)，適用于皮膚原位再生復(fù)原 技術(shù)的新一代功能性創(chuàng)面生理濕潤(rùn)敷料——“美寶創(chuàng)瘍貼”已經(jīng) 問(wèn)世。這種功能性復(fù)合敷料，對(duì)傳統(tǒng)敷料進(jìn)行了科技創(chuàng)新，以全新的 設(shè)計(jì)，創(chuàng)立了創(chuàng)面生理濕潤(rùn)敷料的新時(shí)代，為創(chuàng)面提供了一個(gè)立體生 理濕潤(rùn)的生命環(huán)境，保護(hù)并促進(jìn)創(chuàng)面的生理性愈合，適用于各?？聘?類創(chuàng)面、傷口的貼敷保護(hù)。

 “美寶創(chuàng)瘍貼”經(jīng)國(guó)家藥品實(shí)驗(yàn)基地北京大學(xué)附屬醫(yī)院等單 位臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，用于皮膚潰瘍、外傷、擦傷、供皮區(qū)創(chuàng)面等優(yōu) 于傳統(tǒng)的凡士林紗布等敷料，同時(shí)患者反應(yīng)使用本品有痛苦小、愈合 快、預(yù)后無(wú)疤痕等優(yōu)點(diǎn)。

 科學(xué)合理的劑型設(shè)計(jì)

“美寶創(chuàng)瘍貼”由含油敷料墊和保護(hù)貼片組成：

 1.含油敷料墊：以精制芝麻油、蜂蠟，經(jīng)特殊工藝制造的“框架 劑型”浸透于無(wú)紡布網(wǎng)狀支架中，形成網(wǎng)中網(wǎng)含油敷料。

 2.保護(hù)貼片：為乳白色富有彈性的織物和無(wú)皮膚刺激性的膠粘劑 （高分子化合物熱熔膠）組成黏性敷料貼片。

 促進(jìn)創(chuàng)面愈合的功能療效

“美寶創(chuàng)瘍貼”為特有的“網(wǎng)中網(wǎng)結(jié)構(gòu)”功能性敷料，對(duì)各 類皮膚潰瘍、外傷、手術(shù)切口等創(chuàng)面具有保護(hù)作用，正確使用可以達(dá) 到止血、減輕疼痛，維持正常生長(zhǎng)條件，促進(jìn)傷口生理性再生修復(fù)愈 合的作用。 其效果的發(fā)揮依靠“三隔離”和“呼吸代謝”的性能，即隔離空 氣（氧氣）對(duì)創(chuàng)面的氧化刺激，隔離創(chuàng)面代謝產(chǎn)物對(duì)創(chuàng)面自身的損傷， 隔離外界病原菌等物質(zhì)對(duì)創(chuàng)面的污染；網(wǎng)中網(wǎng)結(jié)構(gòu)與內(nèi)含的芝麻油等 成分在創(chuàng)面上產(chǎn)生呼吸生理代謝作用是框架劑型的重要功能，框架劑 型的特點(diǎn)是低熔點(diǎn)，溶化的油液不斷與創(chuàng)面壞死層吐故納新循環(huán)往復(fù) 自動(dòng)引流，在發(fā)揮無(wú)損傷的液化排除壞死組織功能的同時(shí)激活皮膚潛 能再生細(xì)胞并為創(chuàng)面基底的細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，保護(hù)、促進(jìn)創(chuàng)面的原 位再生修復(fù)。獨(dú)特的“網(wǎng)中網(wǎng)結(jié)構(gòu)”，保持創(chuàng)面立體式生理濕潤(rùn)環(huán)境 的同時(shí)減少換藥次數(shù)，簡(jiǎn)化了治療程序。

方便簡(jiǎn)捷的臨床使用方法：

 一般使用方法：使用前先打開(kāi)“美寶創(chuàng)瘍貼”外包裝袋，無(wú) 菌操作取出內(nèi)包裝袋。剪開(kāi)內(nèi)包裝袋后，取出含油無(wú)紡布敷料墊，直 接覆蓋在創(chuàng)面上，其上層再覆蓋黏性保護(hù)貼片，略加壓使敷料貼附于 創(chuàng)面。
各類創(chuàng)面的臨床使用方法：
1.供皮區(qū)創(chuàng)面：
供皮區(qū)創(chuàng)面先用干紗布?jí)浩戎寡?，再將敷料墊直 接貼敷創(chuàng)面，48小時(shí)以內(nèi)打開(kāi)檢查創(chuàng)面情況后繼續(xù)使用本品貼敷創(chuàng)面 ，以后酌情2～3日換藥一次，直至創(chuàng)面愈合。
2.一般皮膚潰瘍：
使用本品前對(duì)潰瘍周圍皮膚使用1‰新潔爾滅 或75％酒精棉球清潔消毒，然后按“美寶速愈貼”一般使用方法貼敷， 一日1次，分泌物較多者可一日2次。

3.糖尿病性皮膚潰瘍（糖尿病足）：
在機(jī)體高糖狀態(tài)下，細(xì)菌易 于繁殖，致使?jié)€處感染對(duì)一般抗生素治療不敏感，“美寶速愈貼” 是局部治療較理想的功能性敷料。 糖尿病性皮膚潰瘍治療中勿用消毒劑、水劑清洗創(chuàng)面，對(duì)已經(jīng)壞 死的組織進(jìn)行無(wú)損傷的清除，用消毒紗布沾去分泌物，分泌物較多者 可一日2次。減少活動(dòng)，抬高患肢也是必要的輔助措施。糖尿病性皮 膚潰瘍?cè)谂R床治療中還應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行全身綜合治療，在此基礎(chǔ)上包 括全身系統(tǒng)治療、抗感染治療、飲食療法等。

 4.褥瘡（壓迫性潰瘍）：
具有呼吸生理功能的敷料“美寶創(chuàng)面速 愈貼”是治療褥瘡理想的功能性敷料。根據(jù)臨床表現(xiàn)，Ⅰ度、Ⅱ度褥 瘡是治療的最佳時(shí)機(jī)。定時(shí)更換體位，如病情不允許改變體位時(shí)，可 用氣圈或有洞的床板、床墊等以減少受壓。避免紅腫部位破損，選擇 適當(dāng)型號(hào)的“美寶速愈貼”貼敷創(chuàng)面，一日1～2次，并可酌情增加翻 身按摩次數(shù)。 Ⅲ度、Ⅳ度：潰瘍由真皮達(dá)皮下組織，呈火山口狀的組織缺損， 治療中首先要微創(chuàng)清除壞死組織，較深的創(chuàng)面可使用濕潤(rùn)燒傷膏外敷 治療，促進(jìn)肉芽組織和表皮再生，創(chuàng)面再生修復(fù)到平皮緣時(shí)按“美寶 速愈貼”一般使用方法貼敷，直至創(chuàng)面生理性修復(fù)愈合。較大的創(chuàng)面 出現(xiàn)感染征象，需要到?？漆t(yī)院治療，配合全身應(yīng)用抗感染藥物和理 療等。

5.皮膚外傷、擦傷、輕度皮膚撕裂傷：
對(duì)于污染不嚴(yán)重的輕度皮 膚外傷、擦傷在進(jìn)行基本的清創(chuàng)、止血后可以選擇適當(dāng)型號(hào)的“美寶 速愈貼”貼敷創(chuàng)面，24小時(shí)后換藥一次，如傷口無(wú)感染癥狀可以2～3 日換藥一次，直至愈合。需要縫合的傷口，在縫合后選擇適當(dāng)型號(hào)的“ 美寶速愈貼”貼敷傷口24小時(shí)后換藥一次，如傷口無(wú)感染癥狀可以2 ～3日換藥一次，直至愈合。

6.手術(shù)切口：
無(wú)菌手術(shù)切口選擇適當(dāng)型號(hào)的“美寶創(chuàng)瘍貼” 延皮紋方向貼敷后可以在術(shù)后3天更換敷料，如無(wú)感染征象可以在7～ 10天后拆除縫線時(shí)再更換敷料，傷口愈合后應(yīng)再使用本品7天，使切 口生理性愈合，同時(shí)減輕疤痕。污染手術(shù)切口在拔除引流條后可繼續(xù) 使用“美寶創(chuàng)瘍貼”，每日更換敷料一次，如無(wú)感染征象可以在 7～10天后拆除縫線時(shí)更換敷料。如出現(xiàn)感染征象應(yīng)每天更換敷料1～ 2次，直至切口愈合。

需要注意的問(wèn)題：

 1.本品為無(wú)菌密封包裝一次性使用產(chǎn)品，開(kāi)封后應(yīng)使用消毒器具 取出無(wú)紡布敷料墊。

2.使用過(guò)程中，如創(chuàng)面出現(xiàn)乳白色物質(zhì)，是因壞死組織液化排出 所致，可繼續(xù)治療。如有膿性分泌物增加等感染征象，應(yīng)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī) 生檢查及時(shí)采用抗感染治療。

作者:  肖　摩