——解讀美寶地蒽酚軟膏臨床療效

       “春天一到，癬癥復發(fā)”是人們常說的一句話，這其中是蘊涵著一定的科學道理的。祖國醫(yī)學向有子午流注春生夏長秋收冬藏的學說，春天是萬物復蘇生長的季節(jié)，蟄伏了一冬天的疾病也蠢蠢欲動了。牛皮癬這種被人們望而生畏的疾病，在醫(yī)學中稱為銀屑病（Psoriasis），中醫(yī)稱“白疕”（音：必）。屬于原因不明的紅斑脫屑性皮膚病，也是常見的具有特征性皮膚損害易于復發(fā)的慢性皮膚病，發(fā)病季節(jié)不定，也有的病人冬重夏輕，人群中任何年齡均可發(fā)病，但多見于青壯年，有遺傳性家族史傾向。
       多年來被人們稱為皮膚病第一頑癥牛皮癬今天有了根治的方法，應用原位再生醫(yī)學理論指導的皮膚原位再生復原療法和新藥美寶地蒽酚軟膏經(jīng)過臨床應用取得了顯著的療效，這是皮膚科醫(yī)生和眾多牛皮癬患者的福音。為了使大家進一步的了解，現(xiàn)就應用原位再生醫(yī)學理論指導的皮膚原位再生復原療法結合牛皮癬的發(fā)病和臨床表現(xiàn)，總結新藥美寶地蒽酚軟膏對牛皮癬（銀屑?。┑闹委煓C理以及具體綜合治療方法和程序，供皮膚科醫(yī)生和眾多牛皮癬患者參考。

一、牛皮癬的臨床表現(xiàn)：
       發(fā)病前先有急性扁桃體炎或感冒的癥狀發(fā)生，隨后出現(xiàn)銀屑病的急性發(fā)作，根據(jù)臨床表現(xiàn)，一般分為四型，即：尋常型、膿皰型、關節(jié)病型和紅皮病型。臨床上最多見的是尋常型銀屑病（Psoriasis  vulgaris）和膿皰型銀屑病。

1、尋常型銀屑病：好發(fā)于頭皮、四肢的伸側、背部，可以波及全身皮膚，皮損多為對稱分布，黏膜（口腔、龜頭、陰道）受累較輕或不受累。臨床上可見體表出現(xiàn)點狀、滴狀、錢幣狀、盤狀、斑塊狀、地圖狀等形態(tài)、大小不一的浸潤性紅斑，紅斑表面覆蓋干性銀白色層積性鱗屑為主要特征，丘疹或斑片病變境界清晰，鱗屑刮除后，可見一層淡紅色半透明薄膜（稱“薄膜現(xiàn)象”）刮除薄膜后，可見小出血點，稱為點狀出血現(xiàn)象（即Auspitz征），外傷或注射針孔處?？沙霈F(xiàn)新的皮損，稱為“同形現(xiàn)象”（Koebner）。
       患者自覺癥狀為病變局部瘙癢、灼熱感，有時伴有關節(jié)疼痛，病程2~4周，皮疹消退后有色素沉著，常反復發(fā)作。
       頭皮銀屑病呈界限清晰的斑塊，鱗屑較厚，頭發(fā)自鱗屑中貫穿，呈毛筆樣束狀，但不脫落。指甲病變?yōu)榛鞚岱屎駸o光澤或有頂針樣凹陷變形。皮膚皸裂部位易浸漬感染。

2、膿皰型銀屑病：可分為局限膿皰型銀屑?。ㄓ址Q掌跖膿皰型銀屑?。┖头喊l(fā)膿皰型銀屑病。局限膿皰型銀屑病的皮疹在紅斑基礎上出現(xiàn)多數(shù)粟粒樣大小膿皰，1~2周后自行干枯，形成黃色屑痂或小鱗屑，以后在鱗屑下又出現(xiàn)小膿皰反復發(fā)作并擴展。泛發(fā)膿皰型銀屑病是在紅斑上出現(xiàn)群集性淺表的多數(shù)粟粒樣膿皰，繼而融合成膿湖，伴有高熱、關節(jié)疼痛等全身癥狀，病情好轉后在皮膚部位出現(xiàn)典型的銀屑病癥狀。
       此外，還有關節(jié)病型銀屑病和紅皮病型銀屑病（從略）

二、 牛皮癬的病程分期：
根據(jù)皮膚病變活動情況可分為進行期、靜止期和消退期（恢復期）。
1、 進行期：不斷出現(xiàn)新皮損，且原有皮損逐漸擴大并有同形現(xiàn)象，伴有劇烈的瘙癢和明顯的臨床癥狀；
2、 靜止期：皮損穩(wěn)定不再發(fā)生新疹，但經(jīng)久不消；
3、 消退期（恢復期）：皮損減少、變平、逐漸消退后留有色素減退斑或沉著斑。

三、 牛皮癬的綜合治療方法：
       銀屑病是一種難治性皮膚頑疾，應用再生醫(yī)學理論指導的皮膚再生療法和新藥美寶地蒽酚軟膏是強力高效治療藥物，但是該藥品也存在藥代動力學方面的一些特點和禁忌癥，在治療中必須嚴格掌握用藥劑量、方法和注意事項，充分發(fā)揮其治療作用，最大限度的減少其副作用的發(fā)生。同時治療中應該輔助一些其他療法，配合全身治療和護理，達到最佳效果和痊愈之目的。

（一）局部治療：
1、局部用藥美寶地蒽酚軟膏是以皮膚再生醫(yī)學最新科研成果開發(fā)的治療銀屑病的專用藥品，制劑中采用了特制的美寶基質(zhì)劑型，可以使軟膏中有效藥物成分透過表皮滲入皮內(nèi)的作用增強，充分發(fā)揮其藥理作用，通過代謝酶的調(diào)節(jié)，抑制表皮細胞的DNA的合成及有絲分裂，抗上皮細胞增殖、誘導上皮細胞分化及抗炎癥作用，使銀屑病損害部分的表皮增生和角化速度恢復正常。
2、美寶基質(zhì)屬于全營養(yǎng)功能基質(zhì)，在發(fā)揮治療銀屑病藥理作用的同時，可以增加局部外源性營養(yǎng)供給，解決上皮組織角化不全的傾向，促進毀損皮膚恢復生理的架構和功能，使病變部位皮膚生理性再生修復為健康的皮膚，從而有效提高治愈率減少復發(fā)率。
3、在銀屑病處于病變進行期或膿皰型銀屑病可以使用美寶濕潤燒傷膏作為病變部位的安撫保護劑進行治療（引自“皮膚病治療手冊”-----人民軍醫(yī)出版社）效果顯著，但要注意用藥方法，病變部位涂藥厚度應在1毫米，每日換藥3次，換藥前應將創(chuàng)面分泌物和藥膏沾凈再涂新藥，避免形成干痂，待癥狀減輕病變部位進入靜止期后，繼續(xù)使用美寶地蒽酚軟膏治療，直至痊愈。

（二）輔助治療：
1、光化學聯(lián)合療法：實踐證明光化學療法（PUVA）可以提高美寶地蒽酚軟膏的治療效果，（但是需要口服天然8-甲氧補骨質(zhì)/脂素配合長波紫外線）也可以采用長波紫外線（黑光燈 UVB）聯(lián)合療法，但是必須嚴格按照UVB療法的程序進行“紅斑實驗”，掌握照射時間、劑量、方法等，由?？漆t(yī)生指導治療。
2、“自然療法”：利用自然生態(tài)環(huán)境（陽光浴、礦泉浴等）輔助外用美寶地蒽酚軟膏進行銀屑病的治療，療效與光化學療法相仿。
3、 全身治療：抑制表皮細胞分裂藥物：氨蝶呤、氨甲蝶呤、二亞胺及乙雙嗎啉；維生素類：維生素A、C、D2；免疫抑制劑、轉移因子及疫苗的注射等。

（三）全營養(yǎng)食療是再生復原病變皮膚最有效的方法：
人體再生科學技術應用于牛皮癬類疾病的治療應注意掌握三個方面的因素:即人體本身具有再生功能的生命體（細胞—潛能再生細胞 PRCs），要充分保護發(fā)揮潛能再生細胞的作用，換藥等治療中要注意無損傷的技術；內(nèi)外應用生命再生物質(zhì)—專用的食品（美寶膳素、美寶胃腸膠囊）結合生物鐘飲食計劃調(diào)理全身健康狀況，結合外用藥品(美寶地蒽酚軟膏)；同時要應用原位再生復原技術給患者創(chuàng)造生命再生環(huán)境，這是治療牛皮癬患者的綜合再生復原的整體和局部治療的原則。在治療期間，患者必須按照生物鐘飲食計劃調(diào)整一日的飲食，同時服用生命再生物質(zhì)—專用的食品美寶膳素、美寶胃腸膠囊，使身體處于最佳的二次生命再生的狀態(tài)，保證外用藥品美寶地蒽酚軟膏療效的充分發(fā)揮，是皮膚損害達到原位再生復原的效果。
       另外，患者要多喝水，適當?shù)娜展庠∫彩翘岣咧委熜Ч姆椒?。每年春天，盛開的槐花，有清熱涼血、祛風止癢的功能，可以做成菜肴或羹湯，也是很好的食品。隨著人們生活水平的提高，對于食品也有更佳的需求，蘆筍是防治牛皮癬的上好菜品，各種新鮮瓜果、蔬菜和谷物具有潤膚、清熱、涼血、活血、消腫的醫(yī)療作用。辯證分析認為，牛皮癬病人往往存有“血燥、血熱、血虛”之象，而西醫(yī)認為患者的角質(zhì)細胞過度增殖，新陳代謝紊亂。 因此，有“養(yǎng)血、涼血、活血”功效或具有抑制細胞DNA合成，改善微循環(huán)功能的食物均對牛皮癬治療均有益。如烏梅、柚子具有清熱、涼血、解渴生津的作用，不僅含豐富的維生素及微量元素，還可以降低血脂、血粘度之功效，西柚和胡柚已被證實具有抑制細胞增殖分裂的作用，當然也是夏天防治牛皮癬之首選水果。

四、 注意事項：
1、 由于部分病人對地蒽酚過于敏感，開始治療時可以先小面積用藥實驗治療，用藥前5天可以白天涂美寶地蒽酚軟膏，晚上睡前將藥物用中性肥皂洗去，沾干水分后，薄涂美寶濕潤燒傷膏保持皮膚潤滑，循環(huán)往復5天后即可單用美寶地蒽酚軟膏治療。
2、 由于地蒽酚對眼結膜有強烈刺激，可導致嚴重結膜炎、角膜炎或角膜混濁，建議頭面部銀屑病慎用，面部眼睛周圍禁用。
3、 進行期膿皰型銀屑病和皮膚破損者禁用地蒽酚軟膏，可以先使用美寶濕潤燒傷膏治療，皮膚破損消失后再用美寶地蒽酚軟膏治療。
4、孕、產(chǎn)婦慎用或禁用。

文/肖 摩