今年5月份，應印度尼西亞（印尼）多家醫(yī)院的邀請，中國燒傷創(chuàng)瘍科技中心臨床部主任陳永翀，應邀到印尼的雅加達市、泗水市和萬隆市的6家醫(yī)院開展燒傷皮膚再生醫(yī)學巡回演講及臨床技術培訓活動之后，更多的印尼臨床醫(yī)師得以更全面地了解再生醫(yī)學技術臨床規(guī)范，解決了臨床醫(yī)師們遇到的治療問題和困難。最近，從來自印尼方面的消息獲知，經過5 月份的學術技術推廣工作的6 家醫(yī)院都在使用再生醫(yī)學技術治療各種燒傷、創(chuàng)瘍患者，并收到了顯著的效果?，F選擇一例非常嚴重的電燒傷病例報告如下：
    患者，男性，37歲，印尼人。因臺風刮倒高壓線致頭面、軀干和雙下肢燒傷1個多小時，收住萬隆市的R.S Immanuel Hospital醫(yī)院。患者在燒傷的當天，不幸被臺風刮倒的38萬伏高壓電線接觸到頭頂，頭頂為電流入口，出口在雙足部，除了電流導致的深部燒傷外，當時在電流的入口與出口之間產生了高溫電弧而使軀干和左下肢燒傷，燃燒時間大約有5秒鐘，同時在現場有約3分鐘的昏迷史，經過救護車出診現場急救，恢復神智后收住院治療。入院?？撇轶w：生命體征恢復正常。患者精神緊張，表情淡漠，四肢肢端冷。心、肺和腹部常規(guī)檢查無明顯異常。燒傷情況：入口在頭頂部，可見12cm×9cm的顱骨裸露創(chuàng)面（所有軟組織均已炭化），顱骨外板變黑，鉆孔試驗無出血，入口周圍的燒傷深度呈放射狀；出口在雙足部，組織壞死收縮，痂皮僵硬，可見深部血管栓塞；電弧燒傷創(chuàng)面分布在面、頸、胸、腹和左下肢，表皮脫離，基底紅白相間或蠟白色改變，痛覺遲鈍或消失，其中左大腿的痂皮較硬，有血管栓塞。入院診斷：大面積特重度電燒傷（TBSA=30%,III度深型7%，III度淺型3%，深II度20%）。
    患者入院后，外科主任和醫(yī)師們根據患者的病情和再生技術的優(yōu)勢，經過討論后，決定選擇燒傷皮膚原位再生技術進行治療。在搶救和治療期間，主管醫(yī)師Dr.Roys和北京中國燒傷創(chuàng)瘍科技中心的臨床專家陳永翀教授積極聯系，陳教授則通過E-mail對印尼方面的醫(yī)師進行了技術指導。由于萬隆市的R.S Immanuel Hospital醫(yī)院的醫(yī)師們規(guī)范采用了再生醫(yī)學技術對患者進行全身系統治療和創(chuàng)面的耕耘處理，使患者安全度過了休克期，創(chuàng)面得到了很好的保護和挽救。目前，深II度和淺III度創(chuàng)面均已愈合，深III度的創(chuàng)面也呈現出良好的生長情況，顱骨裸露的創(chuàng)面已經進行了第2次鉆孔并埋置了擴張器，鉆孔的地方已經生長出新的肉芽組織，預計大約1個月可以完全封閉創(chuàng)面。以下是部分病例資料相片。

    通過這例特重度電燒傷病例的再生醫(yī)學技術治療，可以看到印尼的部分醫(yī)院和臨床醫(yī)師已經能夠掌握和很好地應用燒傷皮膚原位再生技術治療大面積深度燒傷患者了，這也反應出學術技術推廣和臨床規(guī)范培訓產生了很好的效果，為以后的國際學術發(fā)展積累了較好的經驗。

國際部供稿