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消費(fèi)日?qǐng)?bào)網(wǎng):小兒燒傷的緊急救治

2012年-07月-02日 來源:

  日常生活中小兒燒傷(燙傷)比較多見,這也是年輕的爸爸媽媽和老人們最懼怕發(fā)生的意外傷害。小兒活潑好動(dòng),自制能力和反應(yīng)能力都較差,所以更容易受到燒傷、燙傷的損害。另外小兒正處于生長發(fā)育時(shí)期,身體各組織器官還不健全,防御抵抗能力都較差。特別是燒傷、燙傷直接損害皮膚并導(dǎo)致全身的病理反應(yīng),重則危及生命。小兒的皮膚組織發(fā)育不夠完全,表皮層稚嫩菲薄,真皮層血液循環(huán)豐富。在同樣的火災(zāi)現(xiàn)場里,小兒燒傷要比成年人燒傷嚴(yán)重的多,兒童被燒傷后皮膚毀損較深,而且炎性反應(yīng)較大,創(chuàng)面滲出多,從而使全身反應(yīng)比較強(qiáng)烈。但是小兒的再生生長能力旺盛,只要急救處理恰當(dāng),及時(shí)早期在創(chuàng)面上應(yīng)用中藥制劑濕潤燒傷膏(MEBO),很快止疼并有效的保護(hù)創(chuàng)面,喚醒燒傷創(chuàng)面深層的皮膚潛能再生細(xì)胞,轉(zhuǎn)化為干細(xì)胞,原位再生皮膚組織,創(chuàng)面愈合時(shí)間要比成人快,愈合質(zhì)量好,深2度創(chuàng)面愈合后不會(huì)出現(xiàn)增生性瘢痕,皮膚再生能力明顯超過成人。

  在火災(zāi)現(xiàn)場最主要的是沉著、冷靜,以最有效的外用救治藥物和方法可以穩(wěn)定傷員及家屬情緒。燒傷濕性醫(yī)療技術(shù)就是最符合緊急火災(zāi)現(xiàn)場的急救用藥和療法。受傷小兒在前來搶救人員的幫助下盡快脫離現(xiàn)場,奔赴有治療條件的單位和醫(yī)院進(jìn)行治療。

  火災(zāi)現(xiàn)場搶救中,對(duì)受傷兒童(學(xué)齡前為主)要緊急疏散優(yōu)先搶救,對(duì)皮膚燒傷的部位,包括紅斑型、水皰型、焦痂型的創(chuàng)面,應(yīng)盡快外涂MEBO并先以敷料包扎,這樣的傷口處理可以緩解幼兒緊張恐懼心理,也可以有效止痛,減輕癥狀,為后送和轉(zhuǎn)院爭取寶貴的時(shí)間。在燒傷創(chuàng)面的處理時(shí),有水皰的創(chuàng)面保留皰皮,直接外涂MEBO1mm—2mm厚,燒傷位置易于固定時(shí),夏季采用全暴露療法,每4小時(shí)—6小時(shí)涂一次,相對(duì)不易固定的部位或較冷的季節(jié)則采用半暴露方法或全包扎法,涂藥后再用1—2層MEBO油紗覆蓋,創(chuàng)面要12 小時(shí)換藥一次,原則上是始終保持創(chuàng)面濕潤。涂藥前要用棉簽將表層壞死液化的組織和剩余的藥物清理干凈,尤其是在皮膚皺折處和指蹼處,防止其出現(xiàn)粘連,對(duì)較大創(chuàng)面的燒傷換藥,間隔時(shí)間要短,盡量做到換藥時(shí)創(chuàng)面不出血,不疼痛,不損傷正常組織,及時(shí)清理壞死組織,直至創(chuàng)面原位再生愈合。

  小兒燒傷救治中要注意檢查全身狀況,另一嚴(yán)重?fù)p傷是呼吸道,熾熱的空氣在呼救中吸入呼吸道,對(duì)呼吸系統(tǒng)刺激非常強(qiáng)烈,醫(yī)學(xué)上稱之“吸入性損傷”,小兒呼吸道發(fā)育不夠健全,上呼吸道呈漏斗型,咽部粘膜比較薄而且血液和淋巴循環(huán)豐富,一旦受到外界干熱空氣刺激,很容易出現(xiàn)咽喉水腫而窒息,還可以出現(xiàn)喉痙攣,使呼吸驟停,這些都是直接威脅患兒生命的因素。,必要時(shí)要緊急氣管切開或是環(huán)甲膜穿刺進(jìn)行急救。(緊急情況應(yīng)快打120急救呼救電話),緊急轉(zhuǎn)送到專科醫(yī)院治療。 (肖 摩)

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